نصائح لمرضى السكري في رمضان
الدكتورة آمال صبري الأرضعلى الرغم من فوائد الصيام لمريض السكري، إلا أنه يتحتم عليه استشارة طبيبه المعالج قبل اتخاذ قرار الصيام.
وذلك لاحتمالية تعرض مريض السكري أثناء الصيام لبعض المضاعفات بسبب تغيير مواعيد الأكل والنوم ومواعيد الأدوية، فضلاً عن بعض السلوكيات الغذائية الخاطئة في رمضان.
ومن المضاعفات الخطيرة التي يتعرض لها مريض السكري أثناء الصيام؛
•نقص مستوى سكر الدم في نهار رمضان.
•الجفاف والتعرض لخطر الإصابة بالجلطات.
•ارتفاع مستوى السكر في الدم بعد الإفطار وخاصةً إذا كانت كمية السعرات الحرارية لوجبة الإفطار مرتفعة وزيادة نسبة النشويات فيها.
ويمثل استمرار ارتفاع سكر الدم بعد الإفطار نتيجة تناول الحلويات والعصائر المحلاة خطورة شديدة على مريض السكري، حيث يعرضه لزيادة الوزن وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
•ارتفاع الأحماض الكيتونية، مما يعرضه لخطر الإصابة بالغيبوبة السكرية.
وتبعاً لتوصيات الجمعية الأمريكية لمرضى السكر، فإن تغيير أسلوب الحياة واتباع النظام الغذائي المناسب لمريض السكري وخاصةً اثناء صيام رمضان، يجنبه هذه المضاعفات ويساعد في نزول الوزن وانخفاض نسبة الهيموجلوبين التراكمي والكوليسترول، وبذلك يتمتع مريض السكري بفوائد الصيام الصحية.
وإليكم النصائح الهامة التي يجب على مريض السكري اتباعها في رمضان:
•تناول تمرة مع ١/٢ كوب حليب فور سماع الآذان، بعدها صلاة المغرب لترك فاصل زمني حتى لا يرتفع مستوى سكر الدم فجأة.
•بعد الصلاة يعود مريض السكري ليتناول الشوربة مع ضرورة خلوها من النشويات كالشعرية ولسان العصفور.
•ويفضل أن يفتتح مريض السكري الطبق الرئيسي بالبروتين ثم السلطة ثم الخضار وأن ينتهي بالنشويات.
• عدم تناول كميات كبيرة من الطعام، ولتحقيق ذلك،
لابد من وضع الطعام كله في طبق واحد صغير الحجم، على أن يكون نصفه للخضار والسلطة وربعه للبروتين والربع الأخير للنشويات،
ومضغ الأكل جيداً وببطء.
• تناول النشويات المعقدة التي لا تسبب ارتفاعاً سريعاً في مستوى سكر الدم، مثل الشوفان و الحبوب الكاملة والخبز الأسمر، وتجنب تلك البسيطة مثل الدقيق الأبيض.
•الاقلال من الحلويات على أن يسمح بقطعة صغيرة جداً من ١ إلى ٢ مرة اسبوعياً.
• وينصح بتناول المشروبات الرمضانية الغير محلاة وتجنب العرقسوس، لقدرته على رفع سكر الدم.
•تناول البروتين الصحي ، كالأسماك الدهنية، مثل الماكريل لغناها بالأوميجا 3 والدجاج والبقول مع الإقلال من اللحوم الحمراء وتجنب تلك المصنعة.
• الإكثار من الخضار الورقي والخضار الملون والمائي، والاعتدال في تناول الفاكهة.
•تجنب السكر في الوجبات البينية الخفيفة، ويفضل أن تكون من المكسرات أو منتجات الألبان.
• ويجب تأخير وجبة السحور لتجنب انخفاض مستوى السكر في نهار رمضان والبعد عن المقليات و السكريات في السحور ، والحرص على تناول الخضار المائي مثل الخيار والخس و الأطعمة ذات المؤشر السكري المنخفض مثل الألبان والبقول والنشويات المعقدة مثل البطاطا الحلوة.
• وتُعَد البطاطا الحلوة مع اللبن والمكسرات النيئة الغير مملحة من الوجبات المفضلة في السحور لمريض السكري، كذلك البيض والجبن قليل الملح والزبادي.
• الاهتمام بتناول من ١٠-١٢ كوب من الماء ما بين الفطور و السحور.
•ممارسة الرياضة بعد الإفطار بساعتين، وتُعَد صلاة التراويح مثالاً للرياضة المطلوبة.
• يفضل أخذ قسط من الراحة أثناء النهار.
*متى يجب انهاء الصيام فوراً لمريض السكري:
•انخفاض سكر الدم عن 70 مما يتحتم على مريض السكري متابعة مستوى سكر الدم بقياسه ٧ مرات يوميا؛ مرة في الصباح، وعند الظهر، وأخرى عند العصر وقبل الفطور وبعده بساعتين وبعد السحور بساعتين.
. الشعور بأعراض انخفاض السكر وهي (صداع، إزدواجية الرؤية، تلعثم في الكلام، اضطراب الوعي، عرق، رعشة في الأطراف، الشعور
بزيادة في ضربات القلب، وفي الحالات الشديدة قد يحدث تشنجات أو غيبوبة).
وعلى المريض أن يتناول فورا عصير فواكه أو 2-3 معلقة سكر، ثم يتناول وجبة متوازنة كاملة بعد ربع ساعة إذا استقر مستوى السكر.
•ارتفاع سكرالدم عن 300 .
•الشعور بأعراض زيادة في السكر
الإحساس بالجفاف
ظهور أي أعراض مرضية أخرى.
استشارية طب الأطفال والتغذية العلاجية